脂肪肝的檢查方法有無創檢查和有創檢查兩大類。在無創檢查中,包括抽血檢驗和影像學檢查。
抽血檢驗主要透過血脂檢測和肝功能檢測來進行。在血脂檢測方面,重點關注甘油三酯和血清膽固醇的水平。而在肝功能檢測方面,重點關注谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等指標。
對於酒精性脂肪肝的檢查還需要關注鹼性磷酸酶、谷氨醯轉肽酶和膽鹼酯酶等指標。而影像學檢查主要包括肝臟B超、CT和磁共振等方法,以及肝臟瞬時彈性成像。
根據CAP值的結果,脂肪肝可以分為輕度、中度和重度。但是當臨床高度懷疑患者患有脂肪肝時,如果無創檢查結果不足以支援診斷,就需要進行有創檢查。
有創檢查主要使用B超引導下的肝穿刺活檢術,透過對肝組織的病理檢查來確診。在病理檢查中,可以觀察到肝細胞內脂肪的浸潤情況,從而基本上可以確診脂肪肝的存在與程度。