如果晚上睡覺時手麻木,建議患者去神經內科進行就診。對於老年患者而言,尤其是伴隨高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的情況下,應該進行完善的頭顱磁共振檢查,以排除腦梗死的可能性。
相反,年輕患者患上腦梗死的可能性較低,可以首先進行頭顱CT檢查以排除該疾病。此外,還需要進行血糖、血脂等檢查,以及頸椎磁共振、肌電圖等檢查,以排除頸椎病、腕管綜合徵等疾病。如果患者出現單側手麻木的情況,則需要考慮急性腦血管疾病,如腦梗死或腦出血等。當病變影響到感覺傳導的纖維束時,會導致患者對側肢體出現手足麻木和不適。對於單個上肢或單個下肢麻木的情況,需要排除頸椎病、腰椎病等周圍神經病變的可能性。
另外,如果患者雙側手麻木呈對稱性,也需要考慮周圍神經病變的可能性。最常見的是糖尿病周圍神經病變,這種情況下患者通常有糖尿病的基礎,並且血糖控制不佳,導致麻木呈手套或襪套分佈。因此,當患者出現手麻木症狀時,建議及時前往醫院就診,以明確病因。