懷孕後出現陰道流血並非真正的月經,而是異常的陰道流血,主要存在以下三種情況。
首先是先兆流產引起的異常流血,這可能是由於母體、父親或其他因素導致胚胎髮育異常而出現的情況。患者需要檢查血絨毛膜促性腺激素和孕酮來觀察孕囊的發育情況,必要時進行保胎。如果胚胎髮育不良並停止發育,可能需要進行清宮手術。
其次是在考慮宮外孕的情況下出現的流血,宮外孕引起的流血主要是因為孕囊活性較低,導致子宮內膜失去激素水平的支援。因此,對於這種情況,患者需要動態觀察血絨毛膜促性腺激素和彩超的變化情況,然後選擇保守治療或殺胚治療。
最後是考慮宮頸或陰道出血的情況,這種情況需要進行婦科內檢,觀察出血部位並找出出血原因。