子宮肌瘤對於生育問題的影響是有一定的差異的。早期的子宮肌瘤通常較小,並且未導致子宮腔的變形,同時也未出現在輸卵管附近,不會對輸卵管產生壓迫,也不會影響受精卵進入宮腔的通路,這種情況下是可以考慮要孩子的。但是是否會影響懷孕主要取決於肌瘤的生長位置。如果肌瘤位於輸卵管開口處,就會影響受精卵從輸卵管到宮腔的通路,從而影響懷孕。同時,如果肌瘤對輸卵管產生壓迫,也會改變子宮腔的形態。如果子宮肌瘤的大小在5釐米以下,一般不建議進行手術,而是建議儘快嘗試懷孕。
當肌瘤長在輸卵管附近並壓迫輸卵管時,會影響受精卵進入宮腔的通路;當肌瘤位於子宮角部時,同樣會影響受精卵的著床。在這種情況下,需要先解決肌瘤問題,然後再考慮生育問題。但是,一旦進行了子宮肌瘤手術,子宮就會出現瘢痕。因此,一般建議在子宮肌瘤手術後的18個月之後才考慮懷孕,這樣有利於順利進行妊娠。而對於位於子宮內膜下或黏膜下的肌瘤,術後3個月後就可以考慮妊娠。