目前的觀點是，不是所有的乳腺癌患者都需要進行乳房切除手術，儘可能保留乳房是一種更好的選擇。有以下情況可以考慮保乳：
1、腫瘤的大小不宜過大，一般要在3釐米以下。但是對於個別乳房較大的患者，適當放寬這一要求也是可以的，關鍵是術後保持乳房良好的外觀。例如，如果患者乳房較小，而腫瘤大小為3釐米，可能就不適合保乳。
2、對於乳房較大的患者，甚至可以考慮保乳手術，即以區域性擴大切除腫瘤的方式進行根治性手術，只要能夠確保切除邊緣為陰性，並進行區域性縫合，能夠保證乳房具有良好的外觀，這種情況下也是倡導保乳的。
然而，保乳手術後必須進行放療。患者如果希望進行保乳手術，我方臨床上可以執行，術後需要接受1個療程的放療，這才算是完整的保乳手術。並非所有的病例都適合保乳，那些不適合保乳的患者需要進行全乳切除。另外，有一部分患者對保乳的意願較為強烈，雖然在初始治療時不適合保乳，但可以創造條件進行保乳，比如利用整形技術，利用乳房周圍正常的腺體組織或其他部位的軟組織來填充乳房缺損。
對於一開始不太適合保乳的情況，可以透過新輔助化療來降低保乳的時間，透過化療使病變縮小，然後再進行保乳手術，這種方法也適用於一部分患者，結合整形技術和新輔助治療可以提高保乳的成功率超過10%。