腹痛是小兒常見的臨床症狀之一,其原因主要包括以下幾個方面:
1. 腹腔內臟器的病變,比如膽囊炎等;
2. 腹腔外臟器的病變,比如肺炎引起的腹痛;
3. 器質性病變,比如腹腔內腫瘤引起的腹痛;
4. 功能性病變,比如腸痙攣等;
5. 內科疾病,比如過敏性紫癜、蕁麻疹、腹型癲癇等;
6. 外科疾病,比如闌尾炎、腸套疊等。
有些患者最初的腹痛症狀屬於內科疾病,但隨著病情的發展,可能會轉變為外科疾病,例如最初可能是腸道炎症,但後期可能會出現消化道穿孔等嚴重情況。對於功能性腹痛,可以透過保守治療或隨訪觀察來進行處理,但對於器質性腹痛,需要進行醫學干預,甚至可能需要外科手術治療。
功能性腹痛屬於原發性腹痛,並無器質性病變,其主要表現為反覆發作的腹痛,持續時間較短,不超過半小時,且沒有其他伴隨症狀。其發病原因與腸痙攣常見,以及腸道植物神經功能發育不成熟以及心理因素等多種因素有關。
相比之下,器質性腹痛多為繼發於腹腔內器質性疾病的症狀,可能由於腹腔內臟器的外傷、炎症、梗阻、腫瘤以及先天性畸形等原因引起。患者的疼痛持續時間較長,自行無法緩解,並伴有發熱、腹脹、嘔吐等症狀。這部分患者需要儘快就診醫院,接受相應的治療措施。