腿部水腫通常在早上較細，晚上較粗。要判斷是否有水腫，一般會按壓內踝或脛骨前部位，觀察是否會形成凹痕並快速恢復。若能壓出凹痕並迅速消失，則通常表明出現了水腫。此時需注意找出水腫的原因，首先要觀察雙側水腫是否對稱。如果雙側水腫不對稱，通常是迴流受阻引起的，而迴流受阻最常見的原因是靜脈迴流不暢。這時一般會讓病人進行下肢靜脈超聲檢查，以檢視是否存在血栓形成或靜脈曲張等情況。另外，如果雙側水腫對稱，就要考慮到全身性的原因。常見的全身性水腫原因包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內分泌源性水腫和特發性水腫。各種原因的主要分析如下：
1、心源性水腫：首先要觀察是否存在心功能不全，可進行心電圖、心臟超聲檢查，並在必要時進行平板試驗以瞭解心功能情況。如果出現水腫並伴有心功能不全，則通常說明水腫是由心源性引起的。
2、肝源性水腫：要對是否存在肝硬化、肝功能不全或腹水進行觀察，以幫助判斷是否為肝源性水腫。
3、腎源性水腫：要觀察尿液中蛋白質、血肌酐和尿素氮是否升高，以判斷是否為腎源性水腫。
4、內分泌源性水腫：還需要進行甲狀腺功能檢查，以瞭解是否存在甲減或甲亢等情況，以判斷是否為內分泌原因引起的水腫。
5、特發性水腫：如果是20至50歲的女性，且水腫沒有明確原因，往往與攝入過多鹽分或經常情緒不好相關，也有可能被認定為是特發性水腫。以上就是導致腿部早上細晚上粗的主要原因。