正常情況下,月經血並不凝結,因此通常不會有血塊的形成。如果出現大量的血塊流出,臨床上常見的原因有以下幾種情況:
1、黏膜下子宮肌瘤或子宮肌壁中較大的肌瘤。這種肌瘤會使子宮內膜的面積相對增大,並在月經期影響子宮的收縮,從而導致月經中出現大量血塊、月經週期縮短以及流量過多的情況。透過B超檢查,可以初步診斷。
2、以往月經沒有血塊,但這個月突然出現大塊血塊時,要瞭解是否存在停經史。對於生育年齡的女性,如果有停經史,很可能是由於先兆流產或難免流產導致陰道出現較大血塊。在臨床上有時會錯誤地認為這是月經,因此建議進行抽血檢查血HCG以進行鑑別。
3、對於更年期的女性,如果在臨床檢查中排除了器質性病變,出現大血塊的情況很可能是由更年期功能性子宮出血引起的。