治療肱骨髁上骨折需要根據具體情況來確定功能鍛鍊的方法。如果選擇石膏固定的保守治療,主要在固定期間進行前臂握拳、手腕關節及各手指的屈伸訓練。此外,還可以進行肩關節前後襬動和部分外展訓練。通常石膏固定大約一箇月左右,取下石膏後,可以逐漸開始肘關節屈伸和前臂旋轉等訓練。在鍛鍊過程中要循序漸進,避免過度粗暴,以免造成骨折錯位。
如果選擇手術內固定治療,術後的第一周主要進行握拳、前臂肌肉收縮以及肩關節活動等訓練。術後約一週後,當區域性傷口癒合後,可以開始進行早期的肘關節屈伸和前臂旋轉等活動。每兩個小時進行約十分鐘的功能鍛鍊,逐漸增加訓練的強度。一天的鍛鍊總時間應保持在一小時左右。
總之,治療肱骨髁上骨折需要根據具體情況來確定功能鍛鍊的方式。無論是石膏固定還是手術內固定,都需要循序漸進地進行適當的鍛鍊,以促進骨折的康復。