宮外孕的成因可歸納如下:
1、輸卵管炎症和婦科炎症是導致輸卵管妊娠常見的原因。輸卵管炎症可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,當陰道炎或宮頸炎引起感染向上侵襲輸卵管時,易導致輸卵管黏膜炎,從而引發輸卵管腔的完全阻塞,導致不孕或輸卵管黏膜粘連,阻礙受精卵的執行。當受精卵在輸卵管部位著床形成輸卵管妊娠時,人工流產術後,輸卵管易受感染,形成輸卵管周圍炎,使受精卵在輸卵管內遊走受限,也可形成宮外孕。
2、輸卵管手術治療後,如輸卵管再通術或輸卵管妊娠後的區域性切除,或輸卵管電凝術後,均可導致輸卵管管腔狹窄,進而再次引發宮外孕,其發生率可達10%-20%。
3、受精卵遊走是指受精卵在一側輸卵管受精後,可經由宮腔或腹腔遊走至對側輸卵管,形成宮外妊娠。
4、輸卵管發育不良或功能異常,如輸卵管過長,也可能導致宮外孕的發生。
5、輔助生殖技術,如體外受精胚胎移植,可能導致異位妊娠的發生率約為5%。
6、其他因素,如口服避孕藥引起的雌激素分泌失調,可能影響受精卵的正常輸送。
7、精神因素也可能引起輸卵管的痙攣或蠕動異常,從而干擾受精卵的輸送過程。