婦女在流產手術後,如果第一次來月經時,月經量減少可能是由於手術中損傷了子宮內膜的基底層,導致宮腔發生粘連所致。這種情況不僅會導致月經量減少,還可能出現痛經或不孕症。因此,在此時婦女需先進行超聲檢查,觀察子宮內膜的厚度和連續性。有時還需要進行宮腔鏡檢查,以便確定診斷。
存在特殊情況,即婦女在恢復排卵後,卵巢功能尚未完全恢復,此時體內的雌激素水平可能略高,從而導致子宮內膜異常增生。當月經來潮時,子宮內膜無法完全剝離,從而引起少量月經量。透過超聲檢查可以瞭解子宮內膜的厚度情況,透過激素六項測定也可以進行進一步排查。
此外,婦女在流產後短時間內進行性生活,即在月經正常恢復之前就已恢復了排卵,可能在排卵期間發生性生活,導致短時間內再次懷孕,出現早期少量出血,即先兆流產的現象。對於這部分患者,應進行早早孕監測,首先排除懷孕的可能性。