外陰癌最常見的病理型別主要有以下幾種:
1、鱗狀細胞癌:外陰癌中最常見的型別,佔80-90%。該病多見於年老的女性,主要症狀表現為外陰潰瘍和結節。
2、惡性黑色素瘤:其次常見,佔外陰惡性腫瘤的第二位。惡性黑色素瘤常由外陰的黑色素痣惡變而來。腫瘤表面呈棕褐色或藍黑色的隆起樣扁平結節,也可呈息肉樣或乳突樣結節。晚期腫瘤可潰瘍。約有10%的患者病灶內不含黑色素細胞,外觀與無色素的外陰惡性黑色素瘤相似,類似於外陰癌的鱗狀上皮原位內癌。
3、基底細胞癌:罕見的外陰癌型別,佔外陰惡性腫瘤的2%-3%。臨床表現與鱗狀細胞癌相似,但基底細胞癌惡變率較低,生長緩慢,病程較長,主要區域性浸潤,腹部淋巴結轉移較少見。
4、外陰前庭大腺癌:發病年齡較小,中位年齡為45-55歲。主要症狀為外陰前庭大腺部位光滑的腫物,少數可伴繼發感染或潰瘍。腫瘤大小通常為2-5cm,特別是生長多年的前庭大腺囊腫持續增大時,需警惕前庭大腺癌的可能性。
5、外陰前庭大腺囊樣腺癌:腫瘤生長緩慢,病程長。主要透過區域性浸潤擴散,常沿神經周圍和淋巴管擴散。腹股溝轉移較少見,僅有10%的患者發生轉移。
6、佩吉特病:外陰癌主要以鱗狀細胞癌為主,佔80%-90%。該病多見於年老女性,主要表現為外陰潰瘍和結節。