拇指掌指關節脫位可以採用以下幾種處理方法:
首先,可以採用手法復位。將拇指屈曲,使掌指關節和掌側軟組織放鬆。然後左右搖晃拇指,並向掌側牽引,同時用另一隻手向背側推頂掌骨頭,使其復位。
其次,手法復位失敗的情況下,需要進行手術切開復位。在拇指掌指關節的橈側進行縱切口,暴露掌骨頭和關節囊,將嵌夾在關節面之間的組織(如關節囊、籽骨、拇長屈肌腱等)推開。掌骨頭很容易從關節囊縱行裂口處推回,脫位即可恢復正常位置。
如果以上處理後掌骨頭仍無法復位,可以進行縱向小切口處理嵌夾在兩個關節面之間的關節囊纖維軟骨板,這樣掌骨頭就可以輕鬆推回。復位後,切開的關節囊無需縫合,只需縫合面板,並在術後用石膏託固定拇指在功能位上三週。