青少年精索靜脈曲張通常無法自行恢復。大多數情況下,原發性精索靜脈曲張是其主要原因。當生殖血管注入腎靜脈時,形成一箇直角,導致血管內壓力升高,從而引起血管內靜脈迂曲和曲張。另外,生殖靜脈可能由於先天性靜脈瓣缺失,導致血液淤滯在精索血管中,引起靜脈曲張。此外,腎靜脈胡桃夾綜合徵也可能導致繼發性精索靜脈曲張,尤其是對於身高迅速增長且體型瘦長的青少年。這些青少年需要進行常規的腎血管胡桃夾綜合症B超檢查。
當腎靜脈受到壓迫時,青少年除了表現為精索靜脈曲張,還可能出現體位性蛋白尿、肉眼血尿或鏡下血尿等症狀。因此,對於青少年的精索靜脈曲張,需要考慮原發性精索靜脈曲張或胡桃夾綜合徵。這兩種情況都無法自愈,需要積極治療和管理。