踝關節扭傷五個月未好轉的原因主要有兩方面考慮:
首先,當初的損傷非常嚴重,使得踝關節在五個月內難以完全恢復到正常狀態。這種嚴重損傷通常需要更長時間來康復,尤其是如果沒有得到有效的治療和恢復措施的支援和指導。
其次,由於損傷後沒有積極配合治療,導致損傷沒有得到完全修復,進而形成了慢性損傷的狀態。如果患者沒有及時尋求醫院的就診,也無法得到必要時完善的踝關節MRI檢查。而如果經過規範的保守治療後仍然在行走時感到疼痛或不穩定,可能需要考慮手術治療的可能性。
因此,對於這樣的患者,及時到醫院就診是非常重要的。醫生會綜合患者的疼痛症狀、體徵、病史等進行全面的評估,並將踝關節的MRI檢查作為輔助手段來診斷患者是否存在韌帶損傷。如果確診存在韌帶損傷,並且經過規範的保守治療後仍然存在疼痛或不穩定的情況,那麼手術治療可能會成為一種可行的選擇。