在乳腺癌的診斷過程中,根據腫瘤細胞表面是否存在雌激素受體、孕激素受體和HER-2受體,將乳腺癌分為四個亞型。三陰性乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和HER-2受體都為陰性。對於這種乳腺癌,內分泌治療和傳統的HER-2靶向治療藥物是無效的。因此,許多三陰性乳腺癌患者通常認為只有化療才能治療這種疾病。然而,事實上,三陰性乳腺癌的靶向治療一直在不斷探索中。對於三陰性乳腺癌的靶向治療,可以探索以下幾個途徑:
1.表皮生長因子受體途徑:吉非替尼、埃羅替尼和西妥昔單抗是該領域的藥物。在三陰性乳腺癌中,表皮生長因子受體的表達率較高,並且一些臨床試驗也取得了良好的結果。
2.抗血管生成藥物:例如貝伐珠單抗,它針對血管內皮生長因子受體。在乳腺癌治療中也進行了一些臨床試驗。
3.PARP抑製劑:PARP抑製劑對同源重組修復途徑起到作用,奧拉帕尼是其中的代表藥物。也有一些臨床試驗資料支援其應用。
4.由於大多數三陰性乳腺癌表達雄激素受體,因此也可以使用雄激素受體拮抗劑來治療三陰性乳腺癌。
儘管對於三陰性乳腺癌的靶向治療有許多途徑可以探索,但截至目前,還沒有很有說服力的III期臨床試驗支援。因此,三陰性乳腺癌的靶向治療仍然在不斷探索中。