對於雙側側腦室旁腔隙性腦梗死的治療,與普通腔隙性腦梗死的治療相同。
在急性期,應給予抗血小板治療,並結合改善迴圈、活血化瘀的藥物以及清除氧化自由基的腦保護藥物。如果病人已經過了急性期,可以啟動腦血管的二級預防。如果患者胃腸狀況良好,可以口服阿司匹林。如果患者患有高血壓,建議透過口服長效降壓藥將血壓穩定控制在140/90mmHg以下。如果患者患有高血糖,建議空腹血糖控制在7-8mmol/L左右,餐後血糖不高於12mmol/L左右。同時,建議患者遵循低鹽低脂飲食,並適當運動。定期檢查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸以及進行血管彩超檢查。
如果發現動脈硬化並有斑塊,可以考慮使用保護血管內膜的他汀類藥物治療。