在患有多發性腔隙性腦梗死和缺血灶的患者中,首先需要考慮患者的年齡,並評估其是否存在高血壓、糖尿病、高血脂、長期吸菸和過度飲酒等病因因素,這些因素表示患者可能存在血管病變的基礎,屬於腦血管病的高危人群。若所發現的情況與此相符,則需要進行二級預防,並給予相應的藥物治療。
其中,阿司匹林是一種常用的藥物,可透過抑制血小板聚集及防止血栓的形成來發揮其預防作用。對於那些動脈粥樣硬化斑塊較不穩定的患者,應該考慮給予阿託伐他汀治療,以便穩定斑塊並防止其脫落。
此外,在防治腦部代謝異常及促進腦神經細胞營養方面,可以使用尼莫地平、尼麥角林、艾地苯醌或者奧拉西坦膠囊等藥物。這些藥物的使用可以預防血管性認知功能障礙的發生。
對於已經出現了腔隙性腦梗死和缺血灶的患者,上述治療措施是無法改變其損傷程度的。在這種情況下,需要進一步進行康復治療,以幫助患者恢復其神經功能。