支氣管鏡下的冷凍手術是一種利用物理方法來迅速降溫和復溫區域性組織的過程,以對分子、細胞和組織進行可控的破壞。臨床呼吸科常用該手術來治療氣道類疾病,如支氣管內膜結核。這種手術安全性較高,無明顯嚴重併發症。
對於某些惡性腫瘤,冷凍手術的治療效果較慢。但是,當與化療藥物聯合應用時,冷凍手術可起到很好的輔助效果,尤其是對於嚴重氣道狹窄患者。
手術操作過程中,醫生透過支氣管鏡將冷凍探頭引入病變部位,然後透過外部冷卻液(一般為液氮或二氧化碳)使探頭迅速降溫。觀察到病灶已完全被冰凍覆蓋後,醫生便停止降溫,並等待一段時間讓病灶復溫。通常情況下,每次手術時冷凍探頭不會超過3個,每個病變部位最多使用2個探頭。
該手術的治療效果與病變部位、程度、病人年齡、免疫狀態、用藥以及手術前後的營養支援等因素有關。冷凍手術也不適用於細菌感染性病變或氣道梗阻的急性期。因此,在實施手術前,醫生需要仔細評估患者的病情、手術風險和預期效果,以確保冷凍手術的安全和有效性。