大腿脫臼怎麼處理

大腿脫臼包括髖關節後脫位、前脫位和中心性脫位。對於髖關節後脫位,患者應仰臥位,助手壓住髂前上嵴固定骨盆,醫師沿正對畸形的長軸方向牽引,同時雙手套住患肢膕部,使髖、膝關節各屈曲90度,內外旋髖關節並配合牽引,直到股骨頭滑入關節內。

對於髖關節前脫位,患者也應仰臥,一助手協助固定骨盆,另一助手握住患肢小腿,將膝關節屈曲至90度,沿股骨縱軸方向進行牽引,下肢逐漸外展。醫師站在對側,使用兩手掌將股骨頭由內向外推按股骨頭,並在牽引時將大腿輕度旋轉、搖晃,並內旋下肢直至復位。復位手法完成後,應進行下肢皮牽引、輕度內收、內旋位並進行石膏固定。

對於髖關節中心性脫位,需要進行大轉子側方及股骨髁上骨牽引以進行復位。

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