前列腺特異性抗原(PSA)是一種蛋白質,存在於前列腺液及精液中,是前列腺組織分泌的產物。PSA在正常人體血清中的含量較低,主要生理功能是防止精液凝固。
正常情況下,PSA由前列腺上皮細胞分泌至前列腺導管中,並被血上皮細胞屏障所限制,防止其進入血液。當前列腺癌變時,癌細胞會破壞血上皮細胞屏障,導致PSA進入迴圈系統,患者血清中PSA濃度逐漸升高。隨著癌細胞對前列腺組織的破壞程度加劇,PSA濃度會進一步上升。
PSA檢測已成為前列腺癌的主要篩查方法之一,但在診斷前列腺癌時,應結合多種因素綜合判斷。高PSA濃度不一定意味著有前列腺癌,還有可能是前列腺炎症或增生等其他因素引起,並且低PSA濃度也不能完全排除前列腺癌的可能性。因此,臨床醫生應根據患者年齡、家族史、病史等多種因素綜合判斷,制定個性化的診療方案。