肺淋巴結腫大是肺部疾病的常見臨床表現,其常見病因包括炎症、結核和腫瘤等。對於炎症所引起的淋巴結腫大,臨床上可出現咳嗽、咳痰、高熱、胸痛,甚至有痰中帶血的情況。而結核所引起的淋巴結腫大則往往伴隨著肺部多形性改變,包括斑片、滲出、增殖、結節、鈣化、胸膜增厚、空洞形成等。因此,結核的可能性較大。
若肺淋巴結腫大是由腫瘤所引起,需要進一步鑑別中央型肺癌和周圍型肺癌。中央型肺癌常伴有肺門淋巴結腫大,且可出現阻塞性肺炎、肺不張等症狀,此時患者可能會有刺激性乾咳、痰中帶血、胸痛等不適症狀,甚至身體進行性消瘦。透過纖維支氣管鏡檢查可以明確它的病理細胞性質。而周圍型肺癌則主要表現為胸痛,並可以透過胸部CT檢查進一步明確診斷。
綜上所述,肺門淋巴結腫大提示可能存在炎症、結核或腫瘤等病變,因此必要時應進行胸部增強CT檢查以進一步明確診斷。診斷明確後,應根據具體情況採取相應的治療措施。