多發性肺結節是指肺部出現多箇直徑小於3cm的結節,其病因可能是多種多樣的。並不是所有多發性肺結節都是惡性的,有些結節是良性的。肺結核是一種常見的良性肺結節的病因,如果肺結核經過規範治療後仍未完全吸收,易引起增生性肺結節,這些結節大多數是良性的。長期吸菸和接觸粉塵的人,如石匠、煤礦工人等,易形成矽肺結節,同樣是良性的。此外,自身免疫性疾病,如類風溼性關節炎和系統性紅斑狼瘡也容易引起多發性肺結節,其結節多為肉芽腫改變,屬於良性結節。
然而,少數患有肺泡細胞癌的患者在肺部也容易形成多發性結節,這些結節通常為惡性結節。因此,這些患者需要儘早接受胸部增強CT、PET-CT檢查以便排除惡性結節。如有必要,可以進行纖維支氣管鏡和肺泡灌洗液等檢查以尋找腫瘤細胞,避免漏診和誤診的出現。
總之,多發性肺結節的病因可能是多種多樣的,有些結節是良性的,而有些則是惡性的。正確的鑑別診斷是非常重要的。對於那些有惡性結節的患者,早期診斷和治療就顯得尤為關鍵。