肺部實性結節是指肺組織內團塊狀的緻密腫塊,可分為磨玻璃結節、部分實性結節和實性結節三種情況。其中,多數肺部實性結節屬於結核球、炎性假瘤和鈣化灶。結核球是指結核病未完全吸收形成的實性病灶,這些病灶通常不具傳染性,不易被抗結核藥物治療,需手術切除才能治癒。
炎性假瘤則多見於慢性肺炎未完全吸收導致的腫瘤佔位性病灶,這種病灶在胸部增強CT檢查時一般不發生強化。如果病灶未引起任何症狀,可以先進行動態觀察,等待病灶變小或消失。但如果病情進展,手術治療是可行的。此外,如果經過經皮肺穿刺檢查,還可以獲取更為準確的診斷結果。
總的來說,大多數肺部實性結節都是良性的。只有當實性結節病灶直徑大於3cm,並伴隨有短毛刺、分葉狀和胸膜凹陷徵等肺癌表現時,需要手術治療。此時,早期發現、早期治療能夠有效降低患者死亡率和複發率。因此,對於有異常影像的患者應及時進行準確的診斷,並根據病情選擇適當的治療方案。