肺部斑片影是指在胸片或CT檢查時發現的肺內病灶。一般來說,斑片影是X線檢查的結果,臨床意義需要與其他臨床表現綜合判斷。斑片影常表示肺部感染,但是感染是否急性或慢性,是否需要治療,還需要進行評估。如果患者有咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣、發熱等症狀,斑片影可能是由肺部感染引起的,同時伴隨血液檢驗指標增高,如血沉、C反應蛋白、PCR等,這表明肺內急性感染,需要相應的治療。
如果患者沒有肺部不適感,沒有咳嗽、咳痰、體溫升高等症狀,肺部斑片影可能是陳舊病灶,已經得到有效控制,對人體沒有影響。在1-3個月後複查,如果結果與現在相同,那麼肺內斑片影可能是既往的肺內感染,此時不需要特別關注。
肺內斑片影也可能是其他病灶的表現,如肺結核、肺癌等,這需要進行排除。例如,肺結核會有結核中毒症狀,如低熱、盜汗、消瘦或痰中帶血,並透過PPD、痰培養等方式進行診斷。如果是腫瘤,還需要進行相關檢查或動態觀察,三個月後再次進行複查,觀察肺內斑片影是否有變化。如果沒有變化,可能表明其是陳舊病灶,暫時不考慮進行治療,半年或一年後再次進行複查。如果仍然沒有變化,則應該考慮它是陳舊病灶,此時無需特別關注。