隨著肺癌的晚期逐漸臨近,患者可能會經歷發熱症狀。這時需要判斷其發熱是感染性的還是中樞性的,以便做出相應的治療。對於感染性發熱,常常伴有咳嗽、咳黃痰、痰不易咯出、胸痛和痰中帶血等症狀。身體檢查中,可以聽到肺部乾溼囉音,胸部CT掃描結果也會提示阻塞性肺炎、阻塞性肺不張,甚至其它部位的肺部感染。
而對於中樞性的發熱,患者可能會出現意識障礙,無法進行對話,進入淺昏迷或深昏迷狀態。雖然肺部體徵檢查一般不會出現明顯異常,但是生命體徵會有明顯變化,包括心率加快、血壓下降、體溫升高和呼吸急促等。如果患者能夠移動,也可以進行顱內CT檢查,進一步發現腦細胞水腫和腦細胞壞死等現象。
因此,如果肺癌晚期患者出現發熱,需判斷其發熱型別並採取相應治療。中樞性發熱可能導致患者在數天內死亡,而感染性發熱則需要積極的抗感染治療,並結合患者整體狀況進行評估。