當患者出現下嘴脣發白時，需要注意以下幾點可能的因素。
首先是缺血性疾病的可能性，例如患者可能出現了嚴重的貧血或者明顯的營養狀態不良所導致的供血不足。這種情況下，需要透過檢查血紅蛋白、血常規等指標，來確診或排除貧血、營養不良等疾病。
其次，中毒性因素也可能導致嘴脣發白。例如，食物中毒時患者可能出現這種症狀。此時需要觀察是否有其他症狀，並進行必要的藥物或治療。
心源性疾病也是嘴脣發白的可能原因之一。例如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心包炎、感染性心內膜炎、肥厚型梗阻性心肌病等疾病，都可能導致心肌缺血，進而影響口脣的血流灌注。這種情況下，需要進行心電圖、超聲心動圖等檢查，以便作出準確的診斷。
呼吸源性疾病也可能導致嘴脣發白。例如，在慢性支氣管擴張、肺動脈高壓等疾病中，動脈的血氧飽和度不足，也會影響口脣的顏色。這種情況下，需要進行血氧飽和度檢查，同時也要注意治療原發性呼吸道疾病。
最後，休克也可能導致口脣發白，同時還會伴隨著面色黃白。如果患者出現這種狀況，需要儘快進行復甦，保持血壓穩定，及時處理原發疾病。
在處理嘴脣發白的問題時，需要根據患者的具體病情來選擇合適的治療方案。同時也需要注意及時進行評估和干預，以預防或治療可能出現的併發症。