有關脂肪肝的診斷,需要注意以下幾點:
首先是患者沒有長期大量飲酒的史料。其次需要排除可能導致脂肪肝的特定疾病,例如病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養和肝豆狀核變性。
除了患者可能存在原發疾病的臨床症狀外,還會出現乏力、消化不良、肝區疼痛、肝脾腫大等非特異性的症狀和體徵。
同時,患者可能存在超重或內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂和高血壓等代謝綜合徵。
血清轉氨酶和谷氨醯轉肽酶的水平可能輕度到中度升高,肝臟影像學檢查可以符合瀰漫性脂肪肝的影像學診斷標準。如果進一步進行肝臟活檢,其組織學改變可能符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。
所以,在對脂肪肝進行診斷時,需要綜合患者的病史、臨床症狀和體徵、肝功能指標和影像學檢查等資訊,儘可能全面地評估患者的病情。