急性胰腺炎是一種危險的疾病,患者有三個危險期需要特別關注:
第一個危險期是患者發病後的72小時內,此時炎症反應會急劇擴大,稱之為急性炎症反應期。
第二個危險期一般出現在病程的10-14天,患者會感覺到腹部疼痛減輕,但突然出現高熱、腹部疼痛加重以及腹脹等症狀,這被稱為感染期。此時細菌可從腸道移位至腹腔,由於胰腺的壞死物質和滲漏,細菌數量會迅速增長,這可能導致嚴重的全身感染,如敗血癥或膿毒血癥,這是患者住院期間最容易死亡的時期,持續時間為3天左右和10-14天左右。
第三個危險期被稱為併發症期,出現在一些嚴重病例中。當胰腺壞死組織包裹在患者的腹腔內時,外面會形成很堅硬的外殼,有可能發生繼發感染。部分患者的胰腺壞死組織包裹著一些重要的血管,可能會侵蝕胃腸道。這些患者出院後的4-8周可能會出現消化道大出血,因為胰腺壞死組織可能會侵蝕腹腔內的大血管。還有一些患者可能會發生胃腸穿孔,因為壞死物質侵蝕了胃壁或腸壁。第三個高峰比較少見,主要出現在病情非常嚴重並接受ICU治療的患者中。
急性胰腺炎患者出院後,一定要按照醫囑要求定期複查。有時需要進行超聲、超聲內鏡或CT等檢查,以檢查是否存在併發症。儘管急性胰腺炎是一種嚴重的疾病,但是如果早期定期治療並接受指導和護理,患者可以恢復健康並避免死亡。