實際上,左心耳封堵分為塞子型和蓋子型兩種,不同型別的封堵有不同的術後抗凝要求。
對於塞子型封堵,如Watchman,需要在手術後至少45天甚至3個月內進行抗凝治療,以便內皮能夠覆蓋封堵器械。有些醫院甚至要求在3個月後再複查一次以確保完全長好。蓋子型封堵則無需進行術前或術後抗凝,可以用阿司匹林和氯吡格雷替代。但在術後3-6個月內,還需定期進行檢查以確保封堵完全長好。術後抗凝和抗血小板治療非常重要。此外,法國曾進行過臨床研究,發現未規范進行抗凝治療時,植入器械相關血栓發生率飆升。因此,術後抗凝和抗血小板治療要嚴格遵循規定,以達到最佳的治療效果。
目前,左心耳封堵的治療和選用適應症方面都非常規範,因此表現優秀。