心肌病是一類心臟疾病,其病變主要發生在心肌,而不是由於心臟瓣膜病、先天性畸形、冠狀動脈硬化、體迴圈或肺迴圈高壓等原因引起。心肌病可導致心臟增大,表現為心力衰竭、心律失常以及栓塞現象等症狀。根據其病因和發病機制,心肌病可分為原發性和繼發性兩種型別。
原發性心肌病包括家族性心肌病、非家族性心肌病、心內膜心肌纖維病、心內膜纖維彈性組織增生症、圍產期心肌病、克山病等。家族性心肌病有遺傳傾向,一些易感基因的突變可能導致心肌細胞功能障礙和死亡,從而引起心肌病變。
繼發性心肌病的成因多種多樣,包括感染性、營養代謝性、內分泌性、結締組織性、腫瘤和血液性、神經肌肉性以及過敏和毒性反應性等。
感染性心肌病可由各種病原體引起的心肌炎演變發展而來。營養代謝性心肌病包括糖尿病性心肌病、肥胖性心肌病、尿毒症性心肌病、貧血性心肌病等。內分泌性心肌病與甲狀腺功能、腎上腺素分泌等有關。結締組織性心肌病變常見於系統紅斑狼瘡、類風溼關節炎和結節性多動脈炎等疾病。腫瘤和血液性心肌病是由腫瘤和血液病引起的心肌受累引起的。神經肌肉性心肌病發病機制複雜,常常是由於遺傳缺陷導致心肌細胞的損傷和死亡。過敏和毒性反應性心肌病可由各種藥物、重金屬、一氧化碳、酒精、蛇毒、蠍毒、放射線等引起。
瞭解不同型別的心肌病對於科學地制定相應的治療策略和預防措施至關重要。醫生們需要根據病情和病因,給予患者恰當的治療,以幫助擺脫疾病的困擾,重返健康美好的生活。