為了確保不漏診,常見心電圖的判讀需要經過以下步驟:首先根據波形間期判斷心率的快慢;其次尋找P波,P波反映左右心房的增大,但也可能出現無P波的情況,例如竇性停搏、房撲和房顫等。P波起點到QRS波群起點的距離即PR間期,PR間期延長可能是因為不同程度的房室傳導阻滯而導致,而PR間期縮短則表明可能存在短P-R綜合徵和預激綜合徵。隨後的QRS波群反映的是心室的除極,可以反映出左右心室肥大和各種束支傳導阻滯。
病理性Q波的出現表示對應導聯存在陳舊性心肌梗死;ST段的抬高或降低可以表明心肌存在損傷;T波的低平、倒置、高尖以及雙向變化則提示可能存在心肌缺血的情況。在正常設定下,心電圖紙的橫線代表時間,一格表示0.04秒,豎線代表電壓,一格表示0.1毫伏。正確理解這些參考標準能夠幫助正確地進行心電圖的判讀。