三度房室傳導阻滯是心臟傳導系統的一種損傷表現。它是一種危險的心律失常,需要及時積極處理。針對病因進行治療是處理該疾病的關鍵。藥物治療是目前應用最為廣泛的治療方法之一。不需要治療的患者多數為無症狀患者,心室率在40次/分以上。如果患者發生心室率過緩,可以給予麻黃鹼、阿托品或小劑量的異丙腎上腺素等藥物進行治療。
治療三度房室傳導阻滯的另一箇方法是安裝起搏器。對於無症狀的三度房室傳導阻滯患者,如果阻滯區在希氏束以下,則可以安裝起搏器。對於持續高度的房室傳導阻滯患者,如果出現了心、腦供血不足的表現、活動量受限或有阿-斯綜合徵發作者,則也可以考慮安裝起搏器。
合併急性心肌梗死時,針對患者的症狀選擇合適的治療方法也是很關鍵的。如果逸搏心律在50-60次/分,且心室率恆定,QRS波不寬,則不需要特殊處理,但要密切監護患者的病情。如病情似有進展,心室率逐漸減慢或漏搏增多時,則可以使用阿托品或山莨菪鹼等藥物加入5%葡萄糖液中緩慢靜滴。如果必要,可以持續靜滴。