動脈粥樣硬化斑塊是血管內的一種病理性表現。透過長期服用抗血小板、降脂、穩定斑塊、抗炎改善血管內皮功能的藥物，是可使斑塊減少乃至消失的。拜阿司匹林和他汀類藥物是臨床常用的治療藥物。但是，只有長期服用才能提高功效。在應用藥物的同時，平日裡需要注意適當的運動減肥，低鹽、低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜、瓜果。控制好血壓和血糖，因為高...
急性心肌梗塞是冠心病最嚴重的一種形式，會導致心肌細胞直接壞死，情況極其危急。如果患者出現突發胸悶、胸痛，持續不緩解，並伴有大汗淋漓的情況，需要立即撥打120，由急救轉運車轉移到三級以上醫院的心內科、搶救室的胸痛中心單元。患者將由心內科會診醫生處理，包括口服心梗一包藥，並可能行急診冠脈造影及支架植入手術。如果醫生建議緊急...
房速是一種心率加快的心律失常，可分為自律性房性心動過速、折返性房性心動過速和紊亂性房性心動過速。其中，自律性房性心動過速常見於心肌梗死、慢性肺部疾病、代謝障礙等疾病。而折返性房性心動過速相對較少見，紊亂性房性心動過速則常見於老年人、低鉀血癥患者等，特別是有心衰和慢性阻塞性肺疾病的患者。對於房速的治療，首先要針對病因進行...
阿託伐他汀鈣片是一種降低膽固醇水平的藥物，可以預防和治療心血管疾病。針對在血脂水平正常、無心血管風險因素、未患冠心病及其他危險因素的情況下，可以停用阿託伐他汀鈣片。當需要長期服用時，應根據心血管情況決定是否繼續使用。如果血脂水平正常但已出現了心血管病變，需要長期服用阿託伐他汀鈣片。透過長期規律的用藥，可以降低心血管疾病...
正常人的心跳範圍為60-100次/分鐘。如果心跳在100次/分鐘之內，雖然屬於正常範圍，但偏高，常見於以下幾種因素。首先，基礎代謝率過快也可能導致心跳過快。患有內分泌代謝類疾病的患者，例如甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進等，會使心跳超過正常水平。其次，精神過度緊張也會導致心跳過快。過度興奮、緊張或者焦慮的情況下，人的...
心血管內科常用的抗心律失常藥物可以根據其作用機制和作用時長分為四個類別。第一類是膜抑製劑，主要作用在心肌細胞膜上的Na+通透性，常見的藥物包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因和普羅帕酮等。這些藥物的作用時間分為A、B、C3三個類別，具體選擇哪種藥物要根據患者的具體情況作出判斷。第二類藥物為β受體阻滯劑，透過減少或者阻斷交感...
心率變異性是指心臟跳動週期的差異變化情況，通常被用作心血管疾病等病情的評估指標。此指標將心跳週期的差異作為評估標準，透過心跳週期的不同來反映人體的自主神經系統調節能力。心率變異性的降低可能提示心臟康復不良。這個指標已經被廣泛應用於臨床診斷領域。對於急性心肌梗死病人來說，在治療過程中心率變異性下降提示心臟性猝死和惡性心律...
當患者出現心跳快和頭暈症狀時，首先應該測量患者的心率和血壓。如果心率過快，建議患者服用β受體阻斷劑。普萘洛爾和比索洛爾是代表性藥物，它們可以減慢心率，同時也能夠降低血壓。然而，降壓效果相對較弱。必要時，可以聯合其他型別的降壓藥物一起使用，例如口服氨氯地平和厄貝沙坦等藥物。另外，建議患者對症治療，找出導致心跳快和頭暈的原...
正常心率為60-100次/分，低於60次/分為心動過緩，高於100次/分為心動過速。心率60次/分屬於正常範圍，通常無需治療。但若合併心前區憋悶、頭暈、乏力等症狀，考慮應用提升心率的藥物，如異丙腎上腺素、阿托品等。對於竇性心律，無病理意義，一般不需要治療。不同人群心率差異較大，如體育運動員、重體力勞動者和體育愛好者，其...
中年人腳腫的原因可以分為生理性和病理性。生理性的原因是由於長時間坐、站或懷孕中後期可能會導致水腫。而病理性的原因則更加複雜。常見的原因是腎臟問題，如腎炎、腎病會引起水腫，伴有顏面部水腫。其次是心臟問題引起的水腫，如心衰可以引起水腫。肝臟病變也可能引起水腫，因為血液迴流不好會導致水分藏在腿部和腹部。下肢血管病變也是一箇常...
當血脂偏高時，需要針對具體情況選擇治療方法:1.生理性高血脂：大多數情況是由於長時間過多地食用油膩食品、長期肥胖或經常飲酒而導致的，雖然會出現血脂偏高情況，但沒有疾病發生，平時沒有不適情況，只需透過飲食調整加以改善。可以限制油膩食物的攝入，多吃清淡蔬菜和水果。其中，富含單不飽和脂肪酸的食品，如綠色橄欖、花生油、芝麻等有...
如果在後背中間突然感到疼痛，有以下三種可能的原因：1.冠心病或心絞痛：如果已經被診斷為冠心病或心絞痛，此時感到後背疼痛可能是心絞痛的症狀之一。建議患者進行就地休息，如果可能最好躺下，同時吸氧和含服硝酸甘油。讓患者保持冷靜，儘快就近前往醫院就醫。2.肋間神經痛：勞累或長時間保持姿勢可能使患上肋間神經痛。建議患者注意休息，...
當患者出現心前區發脹的情況時，可能存在以下疾病因素：1.心源性因素，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩定型心絞痛、心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病以及肥厚性梗阻型心肌病等。這些疾病常伴隨心悸、胸悶、氣短等不適症狀。2.呼吸系統疾病，包括慢性支氣管炎、慢性支氣管擴張、慢性阻塞性肺氣腫、肺動脈高壓以及肺心病等。這些...
血脂高是否能吃碳水化合物一直是備受關注的話題。碳水化合物是存在於各種食物中的重要能量供給部分，如米，麵食，各種蔬菜和水果。健康人通常相對耐受碳水化合物，但攝入過量卻可能導致肥胖等一系列問題。肥胖常伴有血脂異常，為了降低血脂，國際指南通常建議控制總脂肪和飽和脂肪的攝入，而對於碳水化合物的建議相對寬鬆，應確保能量平衡。因此...
心臟瓣膜開合時所產生的聲音可以透過聽診器聽到，並在聽診區最強、最容易聽見的部位進行觀察。臨床上，通常按逆時針的順序介紹各聽診部位，以確定心臟瓣膜的狀況。首先是二尖瓣聽診區，這個區域位於胸骨左側第五肋間和鎖骨中線交界處，也是心尖搏動最強的位置。其次是肺動脈瓣聽診區，在胸骨左緣第二肋間，然後是位於胸骨右緣第二肋間的主動脈瓣...
心臟供血不足是一種比較常見的疾病，嚴重的情況下可能會導致患者死亡。如果患者發生急性心肌梗死，沒有得到及時有效的治療，危險性就更大了。這也提醒，及早進行預防和治療對於心臟供血不足的患者尤為重要。當然，不是所有的心臟供血不足都會像上述那麼嚴重。如果只是輕度的心肌供血不足，往往是由較長時間的勞累、熬夜等原因造成的，如果得到充...
當患者出現心理噁心症狀時，需要首先讓患者保持冷靜，避免任何運動和過度走動，以避免情緒焦慮或過度緊張的情況。如果患者曾經有過冠心病的問題，當出現噁心並伴隨心前區疼痛等症狀時，可以在舌下含服硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油或者吞服單硝酸異山梨酯，並且適量服用緩解胃酸過度分泌的藥物，例如奧美拉唑。同時，需要觀察患者的病情，如果在1...
晚上睡覺時心跳重而有力，可能有以下幾種原因：首先，最常見的原因是與心臟疾病有關的因素，例如瓣膜性心臟病，如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等。這些疾病會導致心臟容量負荷過重，在心臟舒張期時會出現心跳收縮強有力的情況，患者會感到心跳重而有力。其次，血液系統疾病也是一箇可能的原因，最常見的是貧血。貧血患者血紅蛋白含量降低，...
對於患有低壓偏高的患者，即舒張壓高於正常值的患者，應該注意調整生活方式來降低血壓。建議患者多進行運動，選擇健康飲食減肥，減少攝入高鹽和高脂食物。每天的食鹽攝入總量應該控制在6克以下，但是不應該過低，因為高血壓患者的鈉鹽攝入過低也會增加心血管疾病的風險。此外，患者應當多食用新鮮的瓜果蔬菜，因為這些食物含有豐富的鎂、鉀和葉...
心肺復甦是一項急救措施，用於處理呼吸、心跳驟停的情況。急救人員需要迅速採取措施，幫助患者渡過危險期。按照當前推薦標準，心肺復甦的按壓與呼吸比例為30:2。在胸骨的兩乳頭連線中點位置，按壓胸骨至少30次，然後給予2次人工呼吸，連續做5個迴圈。此後需要檢查患者的呼吸和心跳是否已經恢復。如果仍未恢復，急救人員需要繼續實施心肺...