除顫的適應症範圍廣泛,這包括無脈性室速、室顫、房顫、房撲的轉復、預激綜合徵發作、房撲、房顫伴有暈厥、低血壓、休克的患者,室上性心動過速、持續的室性心動過速藥物治療無效並導致血流動力學改變的患者等。在面對這樣的患者時,首選的治療手段是電除顫治療。
而對於室顫的治療,則應該選擇非同步的電除顫治療。這包括單相波除顫和雙相波除顫,其中單相波除顫的首選能量為360焦耳,雙相波除顫的首選能量為120或150焦耳。對於室速和陣發性室上性心動過速的治療,則應該選擇同步的電除顫治療。而治療房顫和房撲的轉復時,則需要選擇直流電電除顫,此時可以選擇50焦耳。需要注意的是,對於心臟沒有電活動或已經驟停的患者,電除顫治療是無效的。
因此,在面對不同的心臟疾病和病情時,需要針對性地選擇合適的除顫治療方法和能量,以獲得最佳療效。同時,除顫治療也需要在專業醫生的指導下進行,以保證安全和有效性。