起搏器是一種心臟植入性電子裝置,它可幫助人體心臟進行正常的活動。目前,臨床使用的起搏器包括單腔心房起搏器、雙腔心房室同步起搏器等。在選擇起搏器時,需要考慮患者的疾病種類、嚴重程度、症狀、年齡和經濟條件等因素。
如果患者患有病態竇房結綜合徵,但無房室傳導阻滯,應該選擇單腔心房起搏器或雙腔心房室同步起搏器。如果患者患有房室傳導阻滯,出現心率過慢、頻繁暈厥、缺血、低血壓等症狀,應該考慮使用雙腔起搏器。如果患者經常因血管迷走神經性暈厥發作,則應選擇能夠根據心跳應答的雙腔起搏器。對於伴有緩慢心律失常的心衰患者,應選擇三腔或四腔起搏器。此外,植入型心律轉復除顫器可以治療緩慢心律失常併合並室速室顫的患者。
選擇合適的起搏器對患者的臨床治療具有重要意義。在使用起搏器過程中,醫生還需要根據患者的具體情況進行調節和維護,以確保其有效性和安全性。