心肌梗死分為四期:超急性期、急性期、亞急性期和陳舊期。超急性期是指發生在心肌梗死後幾分鐘內的階段,其心電圖特點是直立、高聳的T波,過渡到急性期。急性期是在梗死後數小時或數日內,甚至數週,出現ST段弓背向上的抬高,其後可逐漸下降回落。
亞急性期也稱近期,發生在心肌梗死後數週至數月之間。此時,抬高的ST段恢復到基線水平,缺血型T波由倒置較深逐漸變淺,但壞死型Q波仍然存在。最後一箇階段為陳舊期或癒合期,通常發生在心肌梗死後的3-6個月或更長時間內,其主要特徵是殘留的病理性Q波。這四個階段反映了心肌梗死在不同時間內的病理變化,在治療和預後評估上有著重要的作用。因此,合理地掌握心肌梗死的發展過程和心電圖表現對於診斷和治療具有重要的意義。