頭暈有很多原因,但有三種情況是最常見的。
第一種情況是良性位置性眩暈,也就是耳石症。這種情況的表現是當身體姿態改變時出現頭暈,比如從平躺到坐起,或者從坐姿到平躺等。症狀持續通常只有一到幾分鐘,之後會很快緩解。如果檢查發現後半規管有結石,可以透過手法復位來緩解頭暈症狀。
第二種情況是平躺後起立出現頭暈。詢問病人平時的血壓情況非常重要,可能有些患者平時血壓比較低。如果飲食不好或者有體液丟失情況,可能會出現體位性低血壓,也就是躺下去時出現頭暈,坐起來後症狀消失,再躺下去的時候可以明顯地緩解頭暈。臥立位血壓測量可以很好地確診這種情況。
第三種情況是平躺起來就頭暈。如果病人有腰椎穿刺的病史,有可能出現低顱壓的影響。當病人出現平躺起來就頭暈或者頭痛的情況,需要考慮到這一點。
以上三種情況是常見的頭暈原因,需要在臨床上引起足夠的重視。辨識頭暈的原因對於正確的治療和預後評估非常重要。