靜脈注射是醫院日常工作中常見的操作,但有時會發生打不上靜脈針的情況,常見原因是血管內膜炎症導致血管閉塞或閉縮,或者休克等狀態下血管充盈不良。
對於這種情況,可以嘗試在上游選擇直徑較粗且充盈良好的靜脈進行注射。如果實在找不到,可以考慮使用如大隱靜脈起始段等較粗的靜脈進行注射。如果仍然無法定位靜脈,就需要進行大隱靜脈起始段的面板切開,直視下將注射針推入大隱靜脈起始段內進行注射。
需要注意的是,切開操作需要在無菌條件下進行,以避免感染風險。另外,在注射過程中要仔細觀察患者反應,避免出現疼痛或其他不適症狀。
總之,打不上靜脈針是一種常見現象,但可以透過選擇合適的靜脈、精細操作等方式來解決問題,避免對患者造成更大的傷害。