血管介入手術病人護理的方面是多方面的,包括生命體徵的監測,穿刺部位的觀察和護理,下肢血迴圈的監測、尿量觀察、疼痛觀察以及營養飲食方面均需注意。以下是具體的護理操作:
1、術後病人應採用平臥位,穿刺部位與肢體應完全伸直且制動6小時以上,有助於血管穿刺點收縮、閉合,保證血流暢通,避免血栓形成。超過6小時後,可以進行肢體左右旋轉,或取健側臥位。陪護人員應在醫護人員指導下協助翻身。
2、穿刺部位方面,應進行加壓處理,一般使用1公斤沙袋加壓6小時,沙袋不能移位,應密切觀察穿刺點是否有滲血及血腫形成,保持敷料乾燥,預防感染。
3、雙下肢方面,應密切觀察面板顏色、溫度、感覺、肌力,以及足背動脈搏動情況,警惕動脈血栓形成或動脈栓塞的發生。
4、尿量方面應進行記錄,尿量可反映造影劑及化療藥物降解產物排洩情況,因此術後記錄尿量非常必要。患者可能會出現排尿困難症狀,應透過留置導尿管進行導尿。
5、術後應多飲水,尤其是使用化療藥物的患者需要進行水化治療。
6、營養與飲食方面,局麻醉者術後可進行普食,硬膜外麻醉患者禁食6小時後可進行半流質飲食。
7、化療藥物未避免出現消化道副作用,患者可能會出現食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀,此時飲食應以清淡、高營養、易消化為主。