盤腿時出現髖關節疼痛,被稱為四字試驗陽性,通常與股骨頭壞死和梨狀肌綜合徵有關。股骨頭缺血性壞死,或稱為無菌性壞死,在盤腿時會引發劇烈疼痛。患者還可能會在股骨大轉子和腹股溝處感受到明顯的壓痛。此外,病情進一步發展後,患者也會感受到髖關節屈伸受限。這類患者可能有髖部或股骨頭的外傷史、抽菸、酗酒或長期濫用激素等不良習慣。
梨狀肌綜合徵也能在盤腿動作時出現四字陽性試驗。梨狀肌炎症的壓迫會影響坐骨神經,因此患者通常會感受到下肢的麻木感和放射性疼痛。這是與股骨頭壞死高度區分的關鍵因素。
透過四字試驗陽性以及其他臨床症狀,醫生可以對股骨頭壞死和梨狀肌綜合徵進行診斷。治療方案因患者情況而異,可能包括保守性治療、手術、物理療法和藥物治療等。在任何情況下,如出現盤腿時的髖關節疼痛或四字試驗陽性,請及時諮詢醫生以獲得正確的診斷和治療。