痰液的細菌學檢查是衡量結核病療效及傳染性的可靠指標。在治療耐多藥肺結核患者2-3個月後,痰菌量通常會顯著下降。然而,為了達到細菌學檢查陰轉的效果,治療時間一般至少需要6個月。因此,在治療過程中,建議有痰的患者每月進行痰液的結核桿菌培養,以根據痰菌數量及檢測結果是否陰轉來評估治療效果,方便及時更改患者的治療方案。
同時有些患者會詢問自己是否仍具有傳染性以及是否需要隔離。臨床上只能根據患者的痰菌培養結果做出相應答覆。因此,建議耐藥性肺結核患者每月都進行痰液的結核桿菌培養,而不能只進行痰液的塗片檢查。這是因為在痰液的塗片檢查中,發現的細菌可能已死亡,而只有在痰液的結核桿菌培養中,才有活菌被培養出來的可能。