脛骨骨折癒合受多箇因素影響,常見因素包括:
1.軟組織缺乏及血液供應不足,特別是脛前肌肉,使得該部位骨折癒合時間更長。
2.脛骨橫截面呈三角形,骨折斷端難以復位,特別是橫行骨折,若斷端接觸面積不足1/2,則可能導致長期骨折癒合困難。
3.切開或有限切開復位內固定術會進一步傷害骨膜並破壞周圍軟組織,從而增加不癒合的風險。
4.過早的下地活動會導致骨折斷端微動,進一步延長骨折的癒合時間。
對於脛骨骨折不癒合的患者,可採取多種方法提高骨折癒合和骨再生。例如,應限制患者的下地活動,透過康複訓練,加強肌肉力量,促進骨折癒合。同時,還可以採取一些手術方法,如切口,內固定和外科移植等,以幫助恢復骨折癒合。在治療期間,患者應避免吸菸和過度飲酒,同時採取一些適當的營養補給,以促進骨折癒合。