心臟狀態的一箇基本指標是心跳頻率。在正常情況下,成年人的靜息心跳次數每分鐘在60-100次之間被認為是正常範圍。心跳次數超過100次或少於60次被醫學界分別診斷為心動過速和心動過緩。
除了疾病,很多情況都會引起心跳速度的變化。例如,運動時心跳比安靜時快,女性的心跳比男性快,兒童的心跳比成年人快。運動員由於經常鍛鍊,有時心跳可以達到每分鐘50次左右,這些都是正常的現象。
心率指標的某些“非正常”現象確實與疾病有關,但不能一概而論與心臟疾病有關。
心動過速除了與心臟本身的疾病有關,比如各種型別的心臟病和心肌炎,還與其他原因有關,比如貧血、發熱、感染、休克、甲亢和中毒等。正常人在運動、重體力勞動、情緒激動、興奮、焦慮,以及攝入過多的烈酒、濃茶、濃咖啡或藥物等,都可以加快心跳。
心動過緩的病因也很多,生理性竇性心動過緩被認為是正常現象,心率和脈搏每分鐘在50-60次之間,不需要治療,常見於正常人的睡眠或體力活動較多的人。
而冠心病、心肌病以及老年人心臟傳導系統退行性病變引起的心跳變慢,有時每分鐘只有30次或40次,迷走神經功能興奮,可以抑制心臟的跳動。服用某些藥物,如β-受體阻滯劑、嗎啡、洋地黃等,也可以導致竇性心動過緩。
此外,一些全身性疾病,如甲狀腺機能減退、高血鉀、鹼中毒、抑鬱症等,也會造成心動過緩。
心動過速的原因主要有以下七個:
1. 壓力和焦慮
2. 刺激性飲料,如咖啡因、酒精和尼古丁,這些興奮劑會增加血壓,加快心跳。
3. 脫水,脫水時有效血容量減少,導致血壓降低,迫使心臟更加努力地工作,加快心跳。大量出汗後要及時補充水分或含有電解質的飲料,以補充體液和礦物質的流失。
4. 缺覺,睡眠不足會增加皮質醇激素的分泌,導致心率和血壓上升。
5. 疼痛
6. 懷孕,孕婦的心臟承受更多的壓力。
7. 甲狀腺問題,甲狀腺分泌的多種激素對人體主要器官的功能有調節作用。甲狀腺激素不足(甲狀腺功能減退)會降低心率,過多的甲狀腺激素(甲狀腺功能亢進)會增加心率。如果懷疑是甲狀腺問題導致心跳加速,應進行甲功五項檢查。