腳兩側起小水皰最常見的原因是丘疹性蕁麻疹。丘疹性蕁麻疹通常是由蚊蟲或其他昆蟲（如跳蚤或蟎蟲）叮咬後引起的炎症反應。如果炎症進一步發展，就會形成炎症性水皰。這些水皰如果繼續擴大，可能會出現糜爛和滲出的情況。
為了防止水皰感染，出現水皰的早期，可以暫時使用爐甘石洗劑外塗，或同時口服抗組胺藥物來控制炎症的發展。一些有效的藥物選擇包括氯雷他定或鹽酸左西替利嗪等。
此外，在處理這些腳上的水皰時，也要儘量避免搔抓。因為搔抓可能會導致炎症進一步擴散，增加感染的風險。如果感染髮生，可能需要採取其他的治療方法，如使用抗生素或區域性抗菌藥膏。因此，在水皰出現的初期就要採取預防和控制措施，以避免併發症的發生。
此外，對於那些容易發生蚊蟲叮咬的人群，還建議在戶外活動時採取一些預防措施，如使用含有防蚊胺類成分的防蚊液、穿長袖衣褲以及定期清理家居和床上用品，以減少叮咬的機會。
總而言之，腳兩側起小水皰最常見的原因是丘疹性蕁麻疹。為了減少感染的風險，建議在水皰出現早期就採取適當的治療措施，如使用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥物，並儘量避免搔抓。此外，在戶外活動時，預防蚊蟲叮咬也是非常重要的。透過這些預防和控制措施，可以更好地保護的腳部健康。