面板表面出現針刺的疼痛感，需要仔細觀察面板表面的外觀來判斷。如果表面出現明顯的紅色丘疹，或者是水皰樣改變，考慮有可能是感染水痘-帶狀皰疹病毒，引發的帶狀皰疹，該情況是一種傳染性疾病。建議選擇使用口服鹽酸伐昔洛韋進行治療，以抑制病毒的複製和擴散，以及減輕病情。
如果面板表面完全正常，僅以疼痛為主要症狀，有可能是頓挫型帶狀皰疹。然而，在確定這種帶狀皰疹的診斷之前，需要排除面板疼痛部位對應的內臟或肌肉組織是否出現損傷的可能性。一旦排除了其他原因引發的疼痛，可以考慮神經放射性疼痛的診斷，很可能是由病毒引發的特異性帶狀皰疹所導致。此時，仍然推薦綜合使用抗病毒藥物進行治療，以抑制病毒複製和減輕病情。對於疼痛嚴重的患者，普瑞巴林可以作為輔助藥物，幫助緩解疼痛。
總之，在面對面板表面針刺般的疼痛時，需要根據外觀表現判斷其病因。若有明顯的丘疹或水皰樣改變，考慮帶狀皰疹感染，並選擇鹽酸伐昔洛韋進行治療。若表面正常且僅有疼痛，可能為頓挫型帶狀皰疹，但需先排除其他原因。一旦排除，即可診斷為病毒引發的帶狀皰疹，並綜合使用抗病毒藥物治療，輔助以普瑞巴林緩解疼痛。的目標是提供準確而專業的治療，以更好地幫助患者戰勝病痛。