女性乙肝攜帶者是可以安全地生育孩子的,特別是如果她們符合抗病毒治療的適應症。在計劃懷孕前,建議使用干擾素進行治療,這有助於降低乙肝病毒攜帶者傳染給胎兒的風險。干擾素治療可以在妊娠前六個月完成,並且在此期間需要採取可靠的避孕措施以確保不再懷孕。然而,並非所有的患者都適合使用干擾素治療,或者治療失敗。對於這些情況,富馬酸替諾福韋酯是一種可行的抗病毒治療選擇。
對於沒有接受藥物治療的患者,在妊娠中後期如果乙肝病毒DNA的水平大於2×10^5IU/mL,建議在妊娠第24-28周開始抗病毒治療。其中,富馬酸替諾福韋酯或替比夫定是可供選擇的藥物。另外,寶寶在出生後的12小時內需要接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以減少傳染的風險。
總之,對於女性乙肝攜帶者來說,在妊娠期間採取適當的抗病毒治療是非常重要的,這有助於保護胎兒的健康。根據具體情況,可以選擇干擾素治療、富馬酸替諾福韋酯或替比夫定等藥物進行治療。同時,注意在寶寶出生後及時進行免疫接種,以確保獲得充分的保護。