中醫對於老年黃斑病變的治療效果是相當顯著的,當然前提是要將辨病與辨證結合起來。辨病是指黃斑病變包括多種疾病,以視瞻昏渺為例,對應的是西醫中的年齡相關性黃斑變性,其病機可以分為以下四種情況:
第一種是脾失健運,無法運化水溼,導致濁氣上衝至眼睛。
第二是肝腎陰虛或長期勞思竭慮,虛火上炎,灼傷目絡導致瞳神昏朦。
第三是情志內傷,肝失疏洩,肝氣侵犯脾,引起脾失健運,氣機阻滯,血液迴圈不暢導致積滯,津液停滯形成痰,並且痰瘀互相交織,阻礙瞳神。
第四是年老體弱,肝腎兩虛,精血不足,無法滋養眼睛,導致神光暗淡。
根據這四種病機,可以得出以下四種辨證方式:例如,對於脾虛溼困的辨證,需要透過健脾利溼的治療方法進行治療,其中代表方劑是參林白朮散。對於陰虛火旺的辨證,需要透過滋陰降火的治療方法進行治療,其中代表方劑是生蒲黃湯和滋陰降火湯。對於痰瘀互結的辨證,需要透過化痰軟堅,活血明目的治療方法進行治療,其中代表方劑是化堅二陳丸。對於肝腎兩虛的辨證方式,則需要透過補益肝腎的治療方法進行治療,其中代表方劑是四物五子丸或加減駐景丸。
以上是關於視瞻昏渺的辨證治療,實際上黃斑病變還存在許多其他型別,因此根據不同的病情、辨證方式,中醫可以很好地治療黃斑病變。