三叉神經痛的成因可以分為兩種。一種是原發性三叉神經痛,其主要原因是三叉神經根部鄰近部位的血管壓迫,導致神經纖維相互擠壓,從而發生脫髓鞘現象。
另一種是繼發性三叉神經痛,例如附近炎症或脫髓鞘等佔位病變都可能導致三叉神經痛。原發性三叉神經痛較少會自然痊癒,但在臨床實踐中確實有一部分患者在數年甚至十幾年沒有再發作。
這主要是因為患者能夠避免一些誘發因素。例如他們發現光線強烈、噪音和味覺刺激等會引起發作,於是在生活中注意避免這些誘發因素的出現,從而避免了三叉神經痛的再發。這屬於一種自然痊癒的情況。
另外一種情況是繼發性三叉神經痛,例如由區域性炎症引起的三叉神經痛,在炎症好轉的同時,三叉神經痛也會自然痊癒。因此,可以將三叉神經痛分為原發性自然痊癒和繼發性自然痊癒兩種情況。當繼發性三叉神經痛的誘發因素自然消除後,三叉神經痛也會自然痊癒。