手老出汗可能是由於以下幾種病理因素導致的：
交感神經興奮：交感神經是人體自主神經系統的一部分，其興奮狀態可以引起手掌出汗增加。這可能與生理、心理或病理因素有關。在某些情況下，交感神經的興奮可能與焦慮、緊張、壓力等情緒有關，也可能是某些疾病的伴隨症狀。
區域性汗腺刺激：手部的汗腺可能受到某些內外因素的刺激，如過敏原、化學物質、溫度變化等，導致出汗增多。此外，某些疾病如多汗症也可能引起手部出汗過多。
內分泌失調：內分泌系統的失調可能會影響到汗腺的功能，從而導致手部出汗異常。例如，甲狀腺功能亢進症就可能引起手掌出汗。
針對手老出汗的症狀，治療方法主要包括藥物治療、物理治療和心理治療等。藥物治療中可以使用抗膽鹼能藥物如阿托品、東莨菪鹼等，或者使用抑制交感神經興奮的藥物如β受體阻滯劑等。在物理治療方面，可以採取區域性塗抹收斂劑、乾燥劑等措施來緩解症狀。心理治療主要是針對情緒因素引起的出汗異常，可採用認知行為療法等來減輕焦慮和壓力。
綜上所述，手老出汗可能是由多種病理因素導致的。如果症狀嚴重或持續不減，建議及時就醫進行檢查和治療。同時，日常生活中的一些注意事項，如保持手部清潔、避免過度刺激等也可以有助於預防和緩解症狀。